تلفن زنگ خورد و صداي زني كه به زحمت ميشد فهميد از اون طرف گفت سلام آقاي دكتر
سلام جانم ، حالتون چطوره ؟ چه كمكي مي تونم به شما بكنم؟
خوب نيستم. اصلا خوب نيستم
مي تونم اسمتون رو بدونم؟ ناهيد
ناهيد چند سالته؟ 27 سال
ازدواج كردي ؟ نه
كار و بارت چيه ؟ درس مي خوني ، كار مي كني؟ هيچي در واقع بيكارم
چقدر درس خوندي ؟ فوق ديپلم حسابداري هستم
مشكل اصليت چيه كه باعث شده به من زنگ بزني؟ خستم
از چه چيز خسته اي؟ از همه چيز
جز اين مشكل ديگري نداري ؟ چرا درد دارم
كجات درد مي كنه برام توضيح بده ؟ همه جاي بدنم
گفتي كه اين روزها بيكار هستي مي توني به من بگي بيشتر به چي فكر مي كني ؟ به مردن
خوب در طول روز از چه كاري بيشتر لذت مي بري و اونو انجام مي دي؟ از خوابيدن و گريه كردن
گفتگوي كوتاهي كه خوانديد بخشي از صحبتهاي من با خانم ناهيد بود كه چند روز قبل صورت گرفته بود. همانطور كه مي بيند پاسخهاي ناهيد بسيار كوتاه و خلاصه و از روي بي حوصلگي است و مفاهيم منتقل شده از بين انها حاكي از يك اختلال خلقي احتمالي مي باشد( بيماري افسردگي )
در بررسي بيشتر متوجه شدم كه ناهيد علاوه بر مشكلاتي كه بيان كرد يعني خلق پائين و فقدان علاقه ، علائم بسيار ديگري نيز دارد:
- اختلال خواب ؛ به شكل پرخوابي تا نيمه هاي روز و سير نشدن از خواب
- لرزش در دستها
- خستگي مفرط و نداشتن انرژي حتي براي كارهاي ساده منزل
- تپش قلب
- ضعف تمركز و پراكندگي حواس در انجام كارها
- گيجي و منگي
- اختلال در اشتها ؛ به شكل كاهش مفرط اشتها طوري كه روزانه يك وعده كامل نمي خورد و ظرف يك ماه گذشته 5 كيلو وزن كم كرده است
- خشكي دهان
- افكار خودكشي ولي بدون اقدام يا وجود نقشه اي براي انجام ان
بدون شك ناهيد مبتلا به اختلال افسردگي به همراه اختلال اضطرابي است چون علائم خشكي دهان ، گيجي ، تپش قلب و لرزش دستها به طور مشخص مربوط به اضطراب همراه افسردگي است. ولي از انجائيكه علائم توهم و هذيان را نداشت و سابقه اي از سوء مصرف مواد عنوان نكرد و نيز سابقه حالتهاي سرخوشي زياد مثل پرحرفي يا روابط جنسي متعدد را نداشت بنابراين به ساير بيماريها مثل مانيا يا اختلالات سايكوتيك ( جنون ) فكر نكردم.
در هر صورت او را به يك روانپزشك هدايت كردم و ازش خواستم حتما داروهاي تجويزي را بخورد و نحوه درمان و طول مدت انرا به همراه علت بيماريش توضيح دادم. قرار شد بعد از 3 هفته با من تماس بگيرد تا خبر بهتر شدن حالش را بگويد.
اميدوارم ناهيد به شرايط خود آگاه شده باشد و با پيگيري درمانش بزودي به جمع افراد سالم و شاد و فعال جامعه ما بازگردد.
همه برايش دعا كنيد
دكتر امير سخاوتي MPH & MD
پستها
هیچ نظری موجود نیست:
ارسال یک نظر