۱۳۸۹ شهریور ۹, سه‌شنبه

لباس زير تنگ مردانه

آيا پوشيدن لباس زير تنگ مردانه در باروری و يا توانايی جنسی مردان اثر میگذارد؟

پاسخ مشاور

دكتر امير سخاوتي MPH

سئوال خوبی است، با توجه به فرم آلت تناسلی مردان که در بيرون از بدنشان قرار دارد، محققان هم به انجام آزمايشهايی جهت روشن شدن اين مسئله پرداختهاند. البته تا کنون که نتوانستهاند به نتايج مشابهی دست پيدا کنند . اما گزارشی هم مبنی بر اثرگذاری منفی لباس زير تنگ در مردان بر روی تعداد اسپرمی که در بدنشان توليد میشود، نداشتهايم.

نتيجه مطالعهای که در اکتبر ۱۹۹۸ در نشريه اورولوژی به چاپ رسيده بود حاکی از اين بود که پوشيدن شورتهای تنگ بر روی قدرت باروری مردان اثر سوء ندارد. اما در مجموع، تحت فشار قرار دادن بيضهها، کار چندان صحيحی نيست چون می تواند خونرسانی را مختل کند.

با هپاتيت ب چگونه رابطه برقرار كنم


مدت يک هفته است که متوجه شدهايم همسرم به هپاتيت نوع ب دچار است. دکترها میگويند که اين بيماری از طريق رابطهی جنسی منتقل میشود. چه بايد بکنيم؟ آيا ديگر نمیتوانيم نزديکی داشته باشيم؟ اين موضوع چقدر برای من خطر دارد؟
پاسخ مشاور
دكتر امير سخاوتي MPH
هپاتيت نوع ب بيماری است که مانند ايدز از طريق انتقال فراوردههای خونی و ترشحات واژن (در زنان ) و مايع منی (در مردان) به ديگران انتقال میيابد. شما میتوانيد پس از زدن واکسن مربوطه که در سه مرحله انجام میشود تا حدی از ابتلا به اين مريضی در امان باشيد.
در مورد نزديکی تان ، بايد از کاندوم استفاده کنيد و در صورت داشتن جراحت و يا زخم در ناحيه تناسلی (بطور مثال تبخال تناسلی) تا بهبود کامل آن و گرفتن تاييد پزشک معالج اقدام به نزديکی نکنيد. زيرا انتقال بيماریهای مقاربتی چون هرپس (تبخال) با کاندوم قابل جلوگيری نمیباشند. و از طريق ترکيدن تبخالها و آزاد شدن مايع آن فرد میتواند ويروسهای عامل هپاتيت ب را به شريک جنسی و همسر خود منتقل کند.

کاهش اشتها واسترس

پرسش :
سلام من باران هستم و 26 سالمه
عید فطر عروسیم هست و استرس شدیدی دارم جوری که بعد از 2 هفته که برای پرو لباسم رفتم 43 سانت از بغلای لباس برام آزاد شده بود . اصلا اشتها ندارم . نمی دونم چی کار کنم .
قدم 164 و وزنم 50 بود که تو این دو هفته 48 شدم . وزنم خیلی نیومده پایین بیشتر سایز کم کردم . لطفا راهی بهم نشون بدین که به وزن سابقم برگردم .

پاسخ :
با سلام و عرض تبریک فراوان خدمت باران عزیز
شما به اندازۀ کافی دارای وزن کم هستید و نباید اجازه دهید از این کمتر شوید و در صورت تمایل می توانید چند کیلو اضافه کنید اما استرس مهمترین عاملی است که در این شرایط جلوی اشتهای شما را گرفته است . با تسلط بر خود می توانید این عامل را از بین ببرید . مصرف میوه جات 4 بار در روز و سبزیجات 3 بار در روز و همچنین مواد غذایی غنی از پروتئین ، کربوهیدرات ، ویتامین ها و ... در این روزهای باقیمانده برای شما لازم است زیرا حتما فعالیت شما افزایش یافته است . یکی دیگر از راههای مبارزه با بی اشتهایی مصرف غذاهای کم حجم و پرکالری مانند بستنی ، ماکارونی ، انواع کیک های خانگی ، انواع مغزها ( بادام ، گردو ، پسته ، فندق ) و کاهش مصرف غذاهای چرب و پر روغن می باشد ( چون مصرف چربی ها بیشتر جلوی اشتهایتان را می گیرد ) . با توجه به اینکه زمان زیادی تا مراسم عروسیتان نمانده از مصرف آبمیوه ها مثل آب سیب و یا آب هویج خصوصا برای آرامشتان غافل نشوید . با توجه به بی اشتهاییتان و استرسی که دارید اگر مشکل فشار خون بالا ندارید می توانید از آمپول ب - کمپلکس و ب 12 استفاده کنید و حتما یادتان باشد که باید از خواب خوبی بر خوردار باشید ، اگر خوابتان خوب نیست حتما از یک لیوان شیر گرم قبل از خواب استفاده کنید .

با امید خوشبختی و سعادت برای تو دوست عزیز
موفق باشی

فرناز زرساز مشاور تغذیه و رژیم درمانی
تماس : 9092301919 کد مشاور : 2270

۱۳۸۹ شهریور ۸, دوشنبه

لوله ای تاریک به افسردگی معدنکاران شیلی


از پنجم آگوست که 33 معدنکار در معدنی واقع در شیلی در عمق 700 متری زمین گیر افتاده اند بیش از سه هفته می گذرد و احتمالا چند ماهی طول می کشد تا هزاران تن سنگ برای جابجایی این مردان جابجا شود.

اگرچه اخیرا تیم نجات با چند لوله موفق به رساندن اکسیژن و غذا شده است ولی دوام آوردن در محیطی داغ و نمور زیر زمین علاوه بر غذا روحیه هم می خواهد به همین دلیل دولت شیلی با استخدام یک مشاور روانشناس به مبارزه با افسردگی که حدس زده می شود دیر یا زود گریبان این فلک زده ها را می گیرد رفته است.

همچنین برای تقویت روحیه معدنکاران مسابقات فوتبال ضبط شده و فایلهای موسیقی بر روی تجهیزات مینیاتوری می فرستند.

منبع: psychologytoday 

بچه‌‌ را از لولو نترسانيد


يك روز سرظهر من و مجيد در حياط بازي مي‌كرديم. چند بار گفتند ساكت باشيد ولي ما ساكت نشديم. چند دقيقه‌اي گذشت. پدرم از پله‌ها پايين آمد. صدايمان كرد. بعد با دست ته زيرزمين را نشانمان داد و گفت: «آنجا را مي‌بينيد؟» تاريك بود. چيزي ديده نمي‌شد. بيشتر دقت كرديم. كمي خرت و پرت كهنه را مي‌شد ديد. پدرم گفت: «آنجا يك پيرزن يك‌دست خوابيده كه اگر شما از خواب بيدارش كنيد، هردوي شما را مي‌دزدد.» ما بچه بوديم. باورمان شد. ترسيديم. من تا مدت‌ها مي‌ترسيدم تنها به حياط بروم. بيست و چند سال از آن روزها مي‌گذرد. ما بزرگ شديم. مجيد ازدواج كرد. او الان يك پسر 2 ساله دارد ولي هنوز از زيرزمين خانه ما مي‌ترسد. راستي چرا ما بچه‌هايمان را مي‌ترسانيم؟! دكتر فريبا عربگل، روان‌پزشك كودك و نوجوان به اين سؤال «سلامت» پاسخ مي‌دهد.

متن کامل را می توانید بر روی وب سایت هفته نامه سلامت بخوانید.

ترک سیگار به کمک مواد غذایی

با سلام
دختری 28 ساله هستم مدت 8 سال است که تفریح و آرامشم سیگار کشیدن است . در واقع عاشق سیگار کشیدن هستم . هم اکنون در موقعیت ازدواج قرار گرفته ام و همسرم از این جریان بی خبر هستند . هرچند که برایم سخت است سیگار کشیدنم را ترک کنم ولی مجبورم که این کار را بکنم . حالا به من بگویید که چطور می توانم سیگار را ترک کنم و چه مواد خوراکی مصرف کنم ؟ با تشکر

با سلام خدمت شما دوست عزیز
به طور کلی ترک سیگار به علت تاثیری که بر متابولیسم بدن دارد موجب افزایش اشتها و افزایش وزن می گردد . باید توجه داشته باشید اگر تصمیم به ترک را گرفته اید بهترین روش را انتخاب کرده اید که با رعایت برخی نکات می توانید بیش از آنچه انتظار دارید نتیجه بگیرید .
1- ممکن است در حین عدم استعمال سیگار کمی عصبی شوید ، در همان لحظه که این احساس را پیدا کردید نوشیدن یک لیوان آب خنک ، کمی قدم زدن ، تماشای تلویزیون و دیگر فعالیت ها بسیار موثر است .

2- ممکن است موجب افزایش اشتهایتان شود که برای حفظ وزن نگران نباشید : پرهیز از غذاهای چرب ، افزایش مصرف ماهی در طول هفته ، افزایش مصرف لبنیات کم چرب و حبوبات طبق رژیم غذایی بسیار موثر است .

3- سیگار میزان نیاز به ویتامین C را افزایش می دهد پس در برنامۀ روزانه از میوه جات تازه ، سبزیجات برگ سبز مثل کاهو ، مرکبات ، کلم ، انواع توت ، طالبی مفید است .

4- ورزش و فعالیت فیزیکی شما را زودتر به هدف می رساند .

5- به جای سیگار از کیفتان نخودچی و کشمش ، مغزهایی مانند گردو و بادام و انجیر خشک در بیاورید .

6- در این مدت مصرف چای ، قهوه ، شکلات و مواد کافئین دار را به حداقل برسانید .

به هر حال ترک عادت بسیار سخت است اما با تحمل و صبر نتیجه خواهد داد .

شاد و تندرست باشید

فرناز زرساز مشاور تغذیه و رژیم درمانی
تماس : 9092301919 کد مشاور : 2270

۱۳۸۹ شهریور ۷, یکشنبه

نوشیدن آب قبل از غذا به رژیم غذایی 'کمک می کند'


محققان در آمریکا می گویند که نوشیدن آب پیش از غذا می تواند به کاهش وزن بدن کمک کند.

دانشمندان در ویرجینیا دریافتند که افرادی که رژیم دارند در صورت نوشیدن دو لیوان آب پیش از هر وعده غذایی پنج پوند (دو کیلو و 270 گرم) وزن کم کنند. آنها این موضوع را بر 48 بزرگسال که طی 12 هفته به دو گروه تقسیم شدند آزمایش کردند.
محققان می گویند درحالی که نوشیدن آب - با کالری صفر - می تواند باعث احساس سیری شود، آب زیاد هم می تواند خطرات جدی داشته باشد.
محققان یافته های خود را در نشست ملی انجمن شیمی آمریکا در بوستون ارائه کردند.
همه بزرگسالانی که در این مطالعه شرکت کردند 55 تا 75 سال داشتند.
اعضای گروه اول یک رژیم کم کالری مصرف کردند اما پیش از غذا هیچ آب اضافه ای ننوشیدند.
اعضای گروه دوم یک رژیم کم کالری گرفتند اما پیش از هر وعده غذایی دو لیوان آب نوشیدند.

طی یک دوره 12 هفته ای، آنهایی که آب نوشیدند بیش از هفت کیلوگرم وزن کم کردند درحالی که سایرین کمتر از پنج کیلوگرم وزن کم کردند.
مطالعه ای در گذشته نشان داده بود که افراد میان سال و سالخورده که پیش از وعده غذایی دو لیوان آب می نوشیدند، در جریان مصرف آن وعده 75 تا 90 کالری کمتر می خوردند.
پروفسور برندا داوی از اعضای ارشد گروه پژوهشگران از دانشگاه "ویرجینیا تِک" گفت که علت ممکن است این باشد که آب شکم را پر می کند.
او گفت: "مردم باید آب بیشتر و نوشیدنی های شیرین و پرکالری کمتری بنوشند. این یک راه ساده برای کمک به کنترل وزن است."
محققان می گویند که نوشیدنی های رژیمی و سایر نوشیدنی هایی که در آنها از شیرین کننده های مصنوعی (بدون کالری) استفاده می شود نیز ممکن است به کاهش مصرف کالری و وزن کمک کند.
دکتر داوی گفت که یک نوشیدنی گازدار معمولی حاوی حدود ده قاشق چایخوری شکر است.

این مطالعه با کمک مالی موسسه خیریه "بنیاد تحقیقات بهداشت عمومی و آب" انجام شد.

 
منبع: بی بی سی

۱۳۸۹ شهریور ۵, جمعه

پرسش و پاسخ افراد دیابتی در ماه رمضان

1- با سلام ، من بیماری قند دارم و در حال حاضر برای پایین آوردن قند خونم از قرص قند استفاده می کنم ، آیا می توانم روزه بگیرم؟
سلام خدمت شما دوست عزیز ، در صورتی که شما به بیماری مزمن دیگری مبتلا نیستید و در حال حاضر قند خونتان در حد قابل قبولی ( در حالت ناشتا زیر 160 ) است و اخیرا دچار افت قند خون نشده اید ، می توانید روزه بگیرید .

2- آیا دخترم که دیابتی است و انسولین تزریق می کند هم می تواند روزه بگیرد ؟
بعید به نظر می رسد که ایشان بتوانند روزه داری را تحمل کنند . البته اگر اصرار بر روزه داشتن دارد ، در صورتی که انسولین زیادی مصرف نمی کند و طی روز دچار افت قند خون نمی شود با احتیاط کامل ممکن است بتواند دورۀ روزه داری را بدون خطر پشت سر بگذارد .

3- آیا اگر من روزه بگیرم ممکن است دچار عوارض بشوم ؟
خطرناک ترین عارضۀ روزه داری ، کاهش بیش از حد قند خون است . شما طی روزه داری بیش از هر چیز باید مراقب باشید که قند خونتان زیاد افت نکند .

4- چگونه می توانم بفهمم که قند خونم پایین آمده است ؟
افت قند خون با علائمی مانند : ضعف و بی حالی شدید ، عرق فراوان سرد ، تپش قلب ، سرگیجه و تاری دید ، گرسنگی شدید و لرزش بدن و در نهایت بیهوش شدن مشخص می گردد .

5- اگر وسط روز دچار چنین مشکلی شدم چه کار کنم ؟
در صورتی که شما گلوکومتر ( دستگاه اندازه گیری کنندۀ قند خون ) در اختیار دارید فورا قند خونتان را اندازه بگیرید ، در صورتیکه قند خونتان کمتر از 50 باشد حتما باید روزۀ خود را افطار کنید . اما اگر گلوکومتر ندارید با بروز چنین علائمی ، سریعا روزۀ خود را
افطار نموده و با مصرف شربت یا شیرینی مختصر از عوارض بعدی پیشگیری کنید .

6- آیا روزه گرفتن رژیم محسوب می شود یا اینکه طی ماه رمضان هم باید رژیم خاصی را رعایت کنم ؟
رعایت رژیم دیابتی برای شما الزامی است . شما طی ماه رمضان بین افطار تا اذان صبح مواد غذایی مصرف می کنید لذا باید نکاتی را رعایت نمایید که قند خون شما در این فاصله بیش از حد بالا نرود .

7- آیا میزان کل مواد غذایی مصرفی در ماه رمضان باید مانند رژیم قبلی ام باشد ؟
بله ، شما نباید کالری در یافتی خود را در ماه رمضان نسبت به قبل افزایش دهید ، خصوصا مصرف مواد قندی و شیرین از جمله زولبیا و بامیه را حتما محدود کنید . در صورت تمایل شدید به مواد شیرین هنگام افطار دو عدد خرما همراه با نوشیدنی مانند چای مصرف کنید .

8- وعده های غذایی ام باید به چه صورت باشد ؟
بهتر این است که با یک افطار ساده ( مثلا مشابه صبحانه ) آغاز کنید و شام را با فاصلۀ 1 تا 2 ساعت بعد میل نمایید . قبل از خوابیدن هم می توانید غذای مختصری ( مشابه عصرانه ) بخورید . سحری را هم حتما میل کنید .

9- اگر برای خوردن سحری نتوانستم بیدار شوم چه کار کنم ؟
بهتر است از روزه گرفتن در آن روز منصرف شوید ، چرا که احتمال پایین افتادن قند خونتان و عوارض دیگر زیاد است .

10- نوشیدن آب و مایعات غیر قندی تا چه اندازه مجاز است ؟
بهتر این است که آب کافی بنوشید تا طی روز دچار کمبود آب نشوید ، توصیه می کنم بعد از خوردن سحری قبل از شروع روزه ، حداقل 1 تا 2 لیوان آب بنوشید .

11- آیا رفتن مرا به مهمانی های افطار صلاح می دانید ؟
مسلما شرکت در جمع خانواده و دوستان از نظر روحی بسیار برایتان مناسب است اما چه در ماه رمضان و چه غیر آن هیچ گاه در مهمانی ها فراموش نکنید که دیابتی هستید و باید نکات لازم را رعایت کنید ، تا سال ها با سلامت کامل به زندگی ادامه دهید .

12- اگر بعد از افطار احساس کردم قند خونم بالاست چه کار کنم ؟
در صورت امکان قند خونتان را اندازه گیری کنید ، اگر بالای 250 بود باید شب بعد 20 درصد از کالری دریافتی خود را کم کنید تا دچار مشکل نشوید . به هر حال متوجه باشید اگر قند خونتان هنگام شب بالا باشد ، نتایج مثبت روزه داری عاید شما نخواهد شد .

13- اگر هنگام سحر احساس کردم قند خونم بالاست چه کار کنم ؟
در این صورت هم اگر قند خونتان بالای 200 باشد باید از مواد غذایی سحری خود 20 در صد کم کنید ، اما اگر قند خونتان بالای 350 بود توصیه می کنم اصلا روزه نگیرید .

14- اگر طی روز استراحت کنم بهتر است یا می توانم فعالیت داشته باشم ؟
فعالیت فیزیکی شما باید در حد معمول بوده و استراحت زیاد ، به نفع شما نیست . اموری که نیاز به فعالیت جسمانی شدید دارد را بهتر است بعد از ظهرها انجام ندهید تا از افت شدید قند خون پیشگیری شود .

15- ورزش چطور ؟
ورزش سبک 10 تا 15 دقیقه ای هنگام صبح احتمالا برایتان مناسب است اما ورزش هنگام بعد از ظهر قبل از افطار می تواند مشکل ساز باشد ، باید در صورت امکان طی شب ها زمانی را به ورزش اختصاص دهید .

16- در ماه رمضان قرص هایم را در چه زمانی مصرف کنم ؟
به طور کلی قرص های مصرفی صبح و ظهر را همزمان هنگام افطار و قرص مصرفی شبانه را قبل از سحری مصرف نمایید . البته اگر قند خونتان تحت کنترل است ممکن است تحت نظارت پزشک ، بتوانید تعداد قرص هایتان را کاهش دهید .

17- اگر فراموش کردم قرصم را مصرف کنم باید چه کار کنم ؟
از آنجا که عدم مصرف مایعات طی روز می تواند منجر به غلیظ شدن خون و بالا رفتن قند خون و عوارض دیگر شود لذا توصیه می کنم حتما قرص خود را به موقع مصرف کنید و اگر فراموش کردید خصوصا در صورتی که معمولا قند خونتان بالاست بهتر است آن روز را روزه نگیرید .

18- بهترین زمان برای آزمایش قند خون در ماه رمضان چه زمانی است ؟
مسلما ایده آل این است که هر بیمار دیابتی که روزه می گیرد گلوکومتر در اختیار داشته باشد و قبل از افطار ، دو ساعت بعد از افطار و قبل از سحری ، قند خون خود را اندازه گیری نماید . اما در صورتی که گلوکومتر در دسترس ندارید بهتر است آزمایش های خود را تحت نظارت پزشک و در زمان تعیین شده انجام دهید .
در ماه رمضان بررسی قند خون ناشتا باید قبل از افطار صورت گیرد که بسیار کمک کننده می باشد .

19- آیا اگر روزه بگیرم چربی خونم هم پایین خواهد آمد ؟
در صورتی که رژیم خود را رعایت کرده باشید می توانید منتظر کاهش کلسترول و تری گلیسرید خونتان باشید . این مساله در پیشگیری از بیماری های عروقی قلب و فشار خون هم به شما کمک می کند . طی ماه رمضان رژیم غذایی در بسیاری از خانواده ها حاوی مواد قندی و نشاسته ای فراوان می باشد که ضمن اثر نا مطلوب بر قند خون ، تری گلیسرید خون را هم بالا می برد .

20- آیا بیماران دیابتی که به نحوی دچار عوارض مزمن دیابت بر کلیه ها ، چشم ، قلب و ... شده اند می توانند روزه بگیرند ؟
هرچند ممکن است برخی از این افراد با روزه گرفتن دچار مشکل حادی نشوند ولی برای پیشگیری از پیشرفت عوارض مزمن بهتر است روزه نگیرند و یا با متخصص مربوطه مشورت کنید .

با آرزوی قبولی طاعات و عبادات شما عزیزان

فرناز زرساز مشاور تغذیه و رژیم درمانی
تماس : 9092301919 کد مشاوره : 2270



۱۳۸۹ شهریور ۴, پنجشنبه

بیماری افسردگی چیست؟

هنگامی که پزشکان درباره افسردگی بحث می‌کنند، هدف آنها معالجه بیماریی است که "افسردگی عمده" (major depression) نامیده می‌شود.

هنگامی می‌گوییم فردی به بیماری افسردگی مبتلا می‌شود، که علائمی مانند آنچه در پایین به آنها اشاره خواهد شد، را تقریبا در هر روز، در تمام طول روز، برای دو هفته یا بیشتر داشته باشد.

اگر شما افسرده‌اید، ممکن است سر درد، درد‌های مبهم یا حاد یا مشکلات گوارشی و جنسی داشته باشید. افراد سالمندتر مبتلا به افسردگی ممکن است احساس سردرگمی یا مشکلاتی در تفهیم خواسته های ساده خود داشته باشند.

علائم افسردگی

از جمله علائم بیماری افسردگی می‌توان به این موارد اشاره کرد:

• داشتن احساس غم واندوه،ناامیدی و گریه‌های مکرر.
• از دست دادن علاقه یا خوشایند بودن چیزهایی که ازآن لذت می‌برید(شامل مسائل جنسی)
• احساس گناه، درماندگی یا بی ارزشی
• به مرگ فکر کردن یا خودکشی.
• خواب بیش از حد، یا مشکل در به خواب رفتن.
• از دست دادن اشتها و کاهش یا افزایش وزن به طور ناخواسته.
• احساس خستگی زیاد در تمام مدت.
• اشکال در تمرکز و تصمیم گیری.
• داشتن دردهای مبهم یا حاد و بهتر نشدن آنها با درمان‌های معمول.
• احساس بی‌قراری، عصبانیت و دلخوری زود هنگام.

علت افسردگی چیست؟

به نظر می‌رسد که افسردگی علاوه بر دلایل ارثی، به تغییرات مواد شیمیایی در مغز مربوط باشد که ارتباط بین سلولهای عصبی را با یکدیگر دچار اشکال می‌کند.
افسردگی می‌تواند با دغدغه‌ها و رویدادهای زندگی شما ارتباط داشته باشد، از قبیل مرگ کسی که دوستش دارید، طلاق یا از دست دادن کار.
خوردن برخی از داروها، زیاده روی در مصرف داروها یا ابتلا به بیماریهای دیگر هم می‌تواند علت افسردگی باشد.
"دچار شدن به افسردگی به دلیل ضعف شخصیت، تنبلی یا بی‌ارادگی نیست."

افسردگی چطور تشخیص داده می‌شود؟

اگر شما علائم فوق را دارید، حتما به پزشک مراجعه کنید، قطعا می‌توانید از او کمک بگیرید. از پزشک خود انتظار نداشته باشید که فقط با نگاه کردن به شما به افسردگی شما پی ببرد.

هرچه سریعتر درمان شما پیگیری شود، زودتر از افسردگی بهبود خواهید یافت.

اولین بار که شما در مورد احساس خود با پزشک سخن می‌گویید، ممکن است او از شما سوالاتی درباره نشانه‌های آن، سلامت شما، وسابقه مشکلات سلامت در خانواده‌تان بپرسد. همچنین پزشک ممکن است شما را مورد معاینه جسمی قرار دهد یا آزمایش‌های دیگری را برای شما درخواست کند.

درمان افسردگی چگونه است؟

افسردگی را می‌توان هم با دارو، و هم با مشاوره روانشناسی یا هر دو درمان کرد.

داروهای ضدافسردگی: داروهای بسیاری را می‌توان برای درمان افسردگی مورد استفاده قرار داد.
این داروها "ضد افسردگی" (antidepressant) نامیده می‌شوند. آنها عدم تعادل شیمیایی در مغز را که باعث افسردگی می‌شود، اصلاح می‌کنند.
تاثیرداروهاثی ضد افسردگی‌ بر هر فردی متفاوت است. بنابراین حتی اگر یک دارو بر بیماری شما تاثیری نداشته باشد، ممکن است داروی ضدافسردگی دیگر بر شما موثر باشد.
ممکن است یک هفته بعد از شروع مصرف داروها بهبودی را احساس کنید. اما احتمالا تاثیرات کامل دارو را تا 8 تا 12 هفته بعد از شروع مصرف آن نخواهید دید.
در هفته اول مصرف دارو ممکن است عوارض جانبی آن در شما ظاهر شود. اما میزان این عوارض جانی بعد از هفته دوم مصرف دارو به شدت کاهش می‌یابد.

تا کی به دارو نیاز خواهم داشت؟

مدت زمان نیازتان به مصرف دارو به میزان افسردگی شما بستگی دارد. ممکن است دکتر از شما بخواهد داروها را برای 4تا 6 ماه یا بیشتر مصرف کنید.
شما نیاز دارید به مدت زمان کافی دارو مصرف کنید تا احتمال عود افسردگی شما کاهش پیدا کند. در این زمینه حتما با پزشک خود مشورت کنید.

روان درمانی چیست؟

در روان درمانی ممکن است شما با یک پزشک خانوادگی، یک روانپزشک یا روان‌درمانگر درباره شرایط زندگی‌تان صحبت کنید و مشاوره روانشناسی دریافت نمایید.
ممکن است موضوع بحث شما با این درمان‌گران در مورد افکار و عقاید یا روابط خانوادگی‌تان باشد. یا ممکن است بر رفتاری‌های‌تان متمرکز شوید، و اینکه این رفتارها چگونه بر زندگی شما اثر می‌گذارد و چگونه می توانید آنها را تغییر دهید.
معمولا روان‌درمانی برای مدت معینی مثلا بین 8 تا20 جلسه انجام می‌شود.

آیا لازم است بستری شوم؟

معمولا با مراجعه به پزشک می‌توانید افسردگی را درمان کنید. اگر شما عارضه پزشکی دیگری دارید بر روی درمان تاثیر دارد، یا اگر خطر خودکشی در شما بالا باشد نیاز به درمان در بیمارستان دارید.

کی افسردگی به پایان می‌رسد؟

درمان افسردگی ممکن است برای هفته‌ها، ماه‌ها، یا حتی سال‌ها به طول انجامد.
خطر اصلی درمان نکردن افسردگی، خودکشی است. معمولا درمان افسردگی در مدت 8 تا 12 هفته یا کمتر باعث بهبودی شما می‌شود.

گذر از افسردگی

برای گذر از یک دوره افسردگی به این نکات توجه داشته باشید:

• تند نروید، از خودتان انتظار زیاد نداشته باشید. هر کاری را به صورت طبیعی انجام دهید. برنامه‌ای واقع گرایانه تنظیم کنید.
• به افکارمنفی که ممکن است در شما وجود داشته باشد،‌ اعتنا نکنید. افکاری از قبیل مقصر دانستن خود یا انتظارات غلط. این فکر بخشی از افسردگی است. اینها افکاریست که افسردگی شما را تشدید می‌کند.
• خودرا با فعالیت‌هایی در گیر کنید که حس خوبی در شما ایجاد می‌کند یا احساس موفقیت را در شما به وجود می‌آورد.
• زمانی که افسرده‌اید تصمیم‌گیری‌های عمده درباره زندگی خود دوری کنید، اگر ضروری است که تصمیم بزرگی بگیرید از کسی که به او اعتماد دارید کمک بخواهید.
• اجتناب از مواد روانگردان غیرمجاز. این مواد سبب افسردگی شدید می‌شوند و تداخل‌های خطرناکی با داروی ضد افسردگی تجویزشده برای شما دارند.
• به نظر می‌رسد که فعالیت جسمی باعث بروز واکنش‌های شیمیایی در بدن می‌شود که ممکن است وضع روانی شما بهبود یابد.
• ورزش کردن 4تا6 بار در هفته، هر بار حدود 30 دقیقه، هدف خوبی است.اما کمترین فعالیت جسمی هم می‌تواند مفید باشد.
• امیدواری خود را حفظ کنید. برطرف‌شدن کامل افسردگی شما نیاز به گذر زمان خواهد داشت.

خودکشی
افرادی که افسردگی دارند بعضی وقت‌ها به فکر خودکشی می‌افتند.
این فکر بخشی از افسردگی است.اگر شما به آزار رساندن خود فکر می‌کنید، به پزشک خود، دوستانتان، خانواده خود یا به مراکز محلی مشاوره مقابله با خودکشی، مراجعه کنید.
فورا درخواست کمک کنید. خبر خوش این است که پزشکان می‌توانند به شما کمک کنند و افسردگی شما قابل درمان است.

چرا باید افسردگی را درمان کرد؟
• درمان زودرس کمک می‌کند از بدتر شدن افسردگی یا مزمن و مداوم‌شدن آن جلوگیری شود.
• فکر کردن به خودکشی در بین افراد افسرده رایج است. اگر شما برای افسردگی‌تان درمان دریافت نکنید، خطر خودکشی افزایش پیدا می‌کند. درمان موفقیت‌آمیز افسردگی، ‌افکار خودکشی را برطرف خواهد کرد.
• درمان می‌تواند به بازگشت شما به حالت طبیعی و لذت بردن از زندگی کمک کند.
• درمان می‌تواند به جلوگیری از بازگشت افسردگی کمک کند.

منبع: همشهری آنلاین

برای دریافت مشاوره روانشناسی در زمینه درمان افسردگی از تهران با شماره هوشمند 9092301919 و از سایر شهرها با شماره 2321 می توانید تماس بگیرید.

۱۳۸۹ شهریور ۲, سه‌شنبه

حاملگي داغ




شنيده‎ام که اگر در وان آب داغ و يا در زير دوش آب داغ نزديکی کنيم، به‎ دليل گرمای آب ، اسپرم‎ها کشته می‎شوند و احتمال حاملگی وجود ندارد، نتوانستم باور کنم و بهتر ديدم که از شما سئوال کنم؟؟
پاسخ مشاور
دكتر امير سخاوتي MPH


خير، نزديکی کردن در وان حمام، زير دوش و يا در استخر، هم می‎تواند منجر به حاملگی شود و هم سبب انتقال امراض مقاربتی
دستگاه تناسلیِ خارجیِ مردان از يک آلت و کيسه‎ بيضه‎ها ( حاوی دو بيضه) تشکيل شده است . کار کيسه مذکور اين است که بيضه‎ها را در دمايی برابر با ۵ درجه خنک‎ تر از دمای بدن نگاه ‎دارد.
عمل اسپرم‎ سازی نسبت به تغييرات دما بسيار حساس است. در هوای گرم ماهیچه‎ های کيسه‎ بيضه‎ شل می‎شود و در نتيجه، بيضه‎ها از بدن دورتر می‎شوند و حرارت آن‎ها پايين‎تر می‎آيد. بر عکس در هوای سرد، اين ماهيچه‎ها منقبض می‎شوند و بيضه‎ها، اختلاف ۵ درجه‎ای خود را حفظ می‎کنند.
البته نشستن در آب داغ در عملِ اسپرم‎سازی اختلال ايجاد می‎کند اما برای جلوگيری از بارداری کافی نيست. برای مردانی که دچار اختلالات باروری هستند، توصيه می‎شود که از نشستن در آب داغ، گرفتن سونا و اعمال مشابه خودداری کنند. به طور کلی توصيه می‎کنم برای اطمينان بيشتر هميشه از کاندوم استفاده نماييد، حتی در وان!

۱۳۸۹ شهریور ۱, دوشنبه

جوان ها 'تنهاتر از پیرها هستند'

براساس یک مطالعه تازه، احساس تنهایی در میان جوانان بیش از کسانی است که وارد دوره بازنشستگی شده اند، و این بخشی از تغییرات عمیقی است که در شیوه زندگی و تعامل ما به وجود آمده است.
"بنیاد بهداشت روانی" در مطالعه خود دریافت که در میان همه گروه های سنی یک نفر از هر ده نفر در بریتانیا احساس تنهایی می کند، وضعیتی که می تواند بر سلامت جسمی فرد اثر بگذارد.
این موسسه خیریه در مطالعه خود بر افت زندگی اجتماعی و تمرکزی فزاینده بر کار انگشت می گذارد.
در این مطالعه که با نظرسنجی از 2256 انجام شده آمده است که فناوری می تواند باعث انزوا شود اما همزمان وسیله ای بلامنازع برای برقراری تماس است.
در این گزارش تحت عنوان "جامعه تنها" اختلافات نسلی چشمگیر توصیف می شود.
تقریبا 60 درصد افراد 18 تا 34 ساله که در نظرسنجی شرکت کردند گفتند که گاهی یا اغلب اوقات احساس تنهایی می کنند، درحالی که 35 درصد افراد 55 ساله به بالا احساس تنهایی می کردند.
البته ممکن است که تعریف نسل های مختلف از مساله تنهایی متفاوت باشد. به علاوه، در این مطالعه اختلاف ها میان یک فرد 55 ساله فعال که از بازنشستگی لذت می برد با یک فرد 80 ساله شکننده و تنها را تجزیه و تحلیل نمی کند.
بیشتر در سال جاری مرگ یک زوج در نورتهمپتون شایر، مساله انزوا در پیری را پررنگ کرد. اجساد آنها در خانه شان در میانه سخت ترین زمستان بریتانیا پیدا شد.
ماهیت درحال تغییر خانواده، با فرزندان کمتر که اغلب از خانه می روند، چشم انداز انزوا در پیری را پررنگ تر کرده است. این گزارش می گوید که بالا رفتن طول عمر نیز این مساله را تشدید کرده است.
این گزارش همچنین به وجود اختلافات میان زن و مرد پی برد، به طوری که زنان بیشتری احساس تنهایی و در نتیجه احساس افسردگی بیشتری می کردند.
این مساله نیز در گزارش پررنگ شد که نسبت افرادی که تنها زندگی می کنند، چه مرد چه زن، از 1972 تا 2008 دو برابر شده است.
همزمان بنابه این گزارش فناوری نوین می تواند هم کمک و هم دردسرساز باشد.
در یک سطح، این فناوری به مردم امکان داده است تماس هایی برقرار کنند که در غیر اینصورت نمی کردند، و دوستی های مجازی می تواند به روابط واقعی بدل شود.
اما همچنین این نگرانی وجود دارد که فناوری جایگزین روابط واقعی شود.
تقریبا یک سوم جوانانی که در این نظرسنجی شرکت داشتند گفتند که برای تماس با دوستان و خانواده از طریق اینترنت بیش از حد وقت صرف کردند، درحالی که باید برای دیدار با آنها بیشتر وقت می گذاشتند.
اینکه این وضع تاثیری واقعی بر جسم دارد یا نه روشن نیست، اما گفته شده است که حضور فیزیکی برای ترشح هورمون آکسی تاسین - که تصور می شود عامل رابطه میان تماس اجتماعی و قلبی سالم است - لازم است.

منبع: وب سایت بی بی سی

۱۳۸۹ مرداد ۳۱, یکشنبه

پرسش : سلام. پزشکی 31 ساله ام و پسری 3 ساله دارم . همسرم 36 سال دارد و مهندس برق است . زندگی خوبی داریم .مساله نگهداری از پسرم به تازگی فکرم رابه خود مشغول کرده .من درامتحان تخصص قبول شده ام .درواقع یکی از آرزوهایم ادامه تحصیل و گرفتن تخصص در رشته مورد علاقه ام بود .برای قبولی درآن خیلی زحمت کشیده ام .باید به مدت 4 سال شرایط ویژه ای داشته باشم .درهفته چندشب دربیمارستان بایدکشیک باشم .تاقبل ازاین شرایط مادرم از پسرم مراقیت می کرد ولی به تازگی به علت مشکلات جسمانی قادر نیست که ازاو تمام وقت نگهداری کند .درمورد نگهداری ازپسرم به فکر گرفتن پرستار تمام وقت افتاده ام .به خصوص پرستار خارجی . نمی دانم استفاده از پرستار خارجی ویا ایرانی مناسب است ؟

پاسخ : باتبریک فراوان موفقیت تان در امتحان تخصص .امیدوارم به مدارج بالاتری هم برسید .درباره مراقبت از کودک 3ساله تان با توجه به شرایط تحصیلی وکاری, می تواند برای شما مشکل ساز شود .ولی میتوان امکانات خانواده , مادر وهمسرتان را بسیج کرد تا بتوان این دوره مهم زندگی را به آرامش گذراند.

درمورد استفاده از پرستار ,ازنوع خارجی آن توصیه نمی شود . به علل مختلف .مهمترین آنها عدم شناخت ویا امکان شناخت آنان است .نمی توان جگر گوشه خود را درلحظات مهم رشدی به کسانی سپرد که کمترین شناخت راازآنان می توان دریافت و تنها با معرفی یک آژانس بین المللی ویایک شرکت این ریسک بزرک را کرد .

مساله مهم دیگر اینست که یک پرستار خارجی با زبانی غیرمادری درکنار کودکی که زبان مادری اش درحال رشد است , می تواند رشد زبانی اورا دچار اختلال کند .تفاوت فرهنگی وارزشی پرستار هم برای یک کودک درحال رشد مشکلاتی بوجود خواهد آورد .

درمورد پرستار ایرانی هم باید به موارد زیادی توجه کنید : صلاحیت اخلاقی خانواده , تجربه کاری ,سن ,تحصیلات و... درضمن باید مصاحبه هم جانبه ای بااو داشته باشید .چون کسی را وارد حریم زندگی خود می کنید .

شاید استفاده از مهد کودک به صلاح شما بیشتر باشد . یک مهد خوب وبا یک کادر مجرب ودلسوز والبته بعد ازتحقیق درباره مهد کودک .باتوجه به اینکه کودک شما از نظررشدی به مرحله ای رسیده که نیاز به بازی وتعامل با هم سن وسالانش دارد , لذا برای رفتن به مهد درشرایط سنی خوبی است . ودر خانه هم پدرش و مادر شما می توانند درزمان نبود شما از او نگهداری کنند ومادر شما با توجه به شرایط جسمانی زمان کمتری برای مراقبت از نوه اش خواهد گذاشت .


مشاور :هایده ناصحی نژاد 
کد مشاور 3120
پرسش : سلام . زنی 25 ساله ام .حدود یک سال است که ازدواج کرده ام .لیسانس مدیریت دارم و کارمند بانک هستم . همسرم مهندس کامپیوتر است و در شرکتی کار می کند . ما قبل از ازدواج مدت ها همدیگر را می شناختیم . خانواده هایمان خوب هستند و مشکلی از این نظر نداریم .

بتازگی مساله ای مراخیلی آزار می دهد .وقتی من وهمسرم به عللی بحث ویا دعوا می کنیم , بااینکه او ناسزا نمی گوید و یارفتار خشنی ندارد, ولی چهره و اندام مرا به باد انتقاد می گیرد .بااینکه بسیاری ازافرادی که می شناسم مرا نه معمولی بلکه زیبا هم می دانند و اوهم درمواقع عادی ازمن تعریف می کند وبسیار زیبا می داند , بااین حال به هنگام بحث ودعوا , مخالف نظر همیشگی اش به تمسخر من می پردازد ودوباره در شرایط دیگری ازمن پوزش می خواهد و می گوید که معذرت خواستن یک فضیلت است وهرکسی نمی تواند به راحتی پوزش بخواهد . من ازاین رفتار او خیلی ناراحت می شوم واو به من می گوید که خیلی به دل می گیرم . ناگفته نماند که من هم به تازگی رفتار اورا درپیش گرفته ام ودرحین دعوا چهره اورا مورد انتقاد قرار می دهم .احساس می کنم که این شیوه می تواند آثار زیانباری درروابط ما داشته باشد . برای تغیر آن چه باید کرد ؟

پاسخ : سلام .اینکه گفته اید به وقت دعوا وبحث کردن , همسرتان ناسزا نمی گوید , باعث امیدواری است .ولی مساله ای که شمارا ناراحت کرده و نگران آثار زیانبار آن هستید درواقع خیلی مهم است .

انتقاد به شکل تحقیر آمیز ازشریک زندگی می تواند احساس حقارت رادرا وبه وجود آورد وهمانطور که خود شما هم نگران هستید , می تواند حس احترام وارزشمندی شمارا به خطر اندازد .همسرتان می گوید که معذرت خواستن یک فضیلت است .این درست است که کسی برای اشتباهش معذرت به خواهد .ولی اگر یک رفتار تکرار شد و همینطور پوزش خواستن برای همان رفتار تکراری , دیگر نمی توان به آن فضیلت گفت . درواقع یک عادت رفتاری تخریبی در رواط شما تکرار می شود . شما هم که به تازگی وارد این بازی تخریبی شده اید !

باتوجه به اینکه با تخریب یکدیگر , روز به روز ازنظر روانی از هم دور می شوید وپایه های زندگی شما در معرض خطرقرار می گیرد ,هرچه زودتر بااین شیوه به مبارزه بپردازید .می توانید قراردادی بین خودتان ببندید که موقع بحث ودعوا ازتحقیر یکدیگر دست بدارید ودرصورت عدم رعایت با توافق همدیگر , جریمه ای برای آن درنظر بگیرید و درصورت کمتر استفاده کردن از این شیوه به خودتان پاداش دهید .خواهید دید که چقدر به همدیگر نزدیک خواهید شد و صمیمیت و احترام بیشتری را تجربه خواهید کرد .

مشاور :هاییده ناصحی نژاد

کد مشاور :3120

۱۳۸۹ مرداد ۳۰, شنبه

محبت مادری 'باعث اعتماد به نفس می شود'

محققان می گویند کسانی که در دوره کودکی از محبت زیاد مادری برخوردار بوده اند در بزرگسالی بهتر می توانند از پس مشکلات و فشارهای روحی برآیند.

به نظر می رسد که بغل کردن، بوسیدن یا ابراز محبت لسانی باعث افزایش مقاومت روحی و عاطفی می شود
این یافته، حاصل مطالعه به روی تقریبا 500 نفر در ایالت رود آیلند آمریکاست که در دوره کودکی و بزرگسالی موضوع تحقیق بودند.
براساس این گزارش در نشریه اپیدمی شناسی و بهداشت اجتماعی، پیوند محکم مادر و فرزند ممکن است نقشی کلیدی داشته باشد.
اما کارشناسان می گویند مهم است مادر بداند که چه زمانی باید رفتارش را عوض کند. محبت بیش از حد مادری می تواند باعث مزاحمت و خجالت برای فرزند شود، به خصوص وقتی بچه ها بزرگتر می شوند.

گرمای مادری

نویسندگان این مقاله علمی که تحت هدایت دکتر جوانا ماسلکو انجام شده است می گویند که محبت زیاد مادری احتمالا باعث پیوندهای محکم می شود.
این نه تنها باعث کاهش فشار روحی می شود بلکه کمک می کند که کودک به مهارت های بهتر در زندگی اجتماعی مجهز شود.

در این مطالعه یک روانشناس کیفیت رفتار مادر را در جریان معاینه هشت ماهگی کودک سنجید.
این روانشناس کیفیت رسیدگی مادر به نیازها و عواطف کودک را سنجید و براساس گرمی روابط به او "نمره محبت" داد.
سی سال بعد محققان به سراغ همان کودکان رفتند و از آنها خواستند در مطالعه ای درباره اوضاع روحی و عاطفی شان صحبت کنند.
همچنین از آنها سوال شد که آیا تصور می کنند مادرانشان به آنها محبت داشته اند یا نه که جواب ها از "شدیدا موافق" تا "شدیدا مخالف" متغیر بود.
نتایج فاش کرد که کودکانی که محبت زیادی از مادرانشان دیده بودند از پس انواع نگرانی ها بهتر برمی آیند.
به خصوص فرزندان مادران گرم در مقایسه با بچه هایی که مادران سردی داشتند، خیلی بهتر از پس اضطراب برمی آمدند.
محققان نوشتند: "جالب است که مشاهده میزان محبت مادری در نوزادی می تواند گویای توانایی فرد در مقابله با اضطراب در 30 سال بعد باشد."
آنها گفتند که این یافته ها بر مجموعه شواهدی می افزاید که نشان می دهد سال های اول زندگی زمینه را برای تجارب بعدی آماده می کند اما آنها تاکید کردند که نباید نفوذ سایر عوامل مانند شخصیت، تربیت و کیفیت مدرسه را نادیده گرفت.

منبع: وب سایت بی بی سی

قبل از ازدواج مجدد بخوانيد!

در زندگي هر خانواده‌اي، گاهي شرايطي پيش مي‌آيد که نياز به تصميم‌گيري جدي ضرورت مي‌يابد

شايد هر کدام از ما بر اين باور باشيم که رنج‌هايي که در زندگي متحمل شده‌ايم، منحصر به فرد بوده‌اند ولي از ميان اين رنج‌ها و مشقت‌ها برخي موارد وجود دارند که تحقيقات ثابت کرده‌اند بيشترين ميزان استرس و ناکامي را به فرد تحميل مي‌کنند؛ به عنوان نمونه، طلاق و مرگ همسر شرايطي را پيش روي خانواده قرار مي‌دهد که بنيان آن را متزلزل مي‌کند و بايد به فکر راه‌حلي سريع و منطقي بود تا اوضاع را سر و سامان داد. شايد بلافاصله پس از طلاق يا مرگ همسر فرد حس کند هرگز به فکر ازدواج مجدد نخواهد افتاد اما مدتي نمي‌گذرد که او به خانواده‌اي ديگر و فرصتي ديگر مي‌انديشد. اين حالت، به ويژه اگر فرد پدر يا مادر باشد يعني از ازدواج نافرجام خود فرزندي داشته باشد، با جديت بيشتري از سوي خانواده مورد ترغيب قرار مي‌گيرد. او ازدواج مي‌کند تا مشکل‌ها و کمبودهاي گذشته را اصلاح و جبران کند و با خود مي‌پندارد با تشکيل زندگي جديد خواهد توانست زخم‌هاي کهنه ناشي از ازدواج نخست را التيام بخشد. او مطمئن است فرزندان او به زودي نسبت به همسر و فرزندان احتمالي‌اش احساس خوبي پيدا مي‌کنند و همه چيز رو به راه مي‌شود اما اين گمان‌ها به ندرت تحقق پيدا مي‌کنند زيرا اين بار وضعيت تغيير کرده است. او و همسرش بايد از نو بتوانند نقش‌هاي جديد خود را به عنوان ناپدري يا نامادري به خوبي ايفا کنند. با اين حال، با باورهاي غلط اما رايجي که نامادري و ناپدري را موجوداتي بي‌رحم و بدجنس تصوير مي‌کنند، چه بايد کرد؟ چگونه مي‌توان نامادري يا ناپدري خوبي بود؟ چگونه مي‌توان فرزندان خود و فرزندان همسر جديد را يکسان مورد محبت قرار داد يا به يک اندازه تنبيه کرد؟

از طرفي، پذيرش سرپرستي بچه‌اي که از نعمت مادر يا پدر به هر دليلي محروم شده، يک عمل انساني است که در نزد خداوند مقام رفيعي دارد و ما بايد بکوشيم زشتي اين نام‌ها را از بين ببريم تا مادران و پدران بيش از پيش تشويق شوند اين عشق والدي را به بچه‌هاي ديگري که پدر يا مادر ندارند، هديه دهند.

در «داستان زندگي» اين هفته، با پدري همراه شده‌ايم که قصد دارد با روشي اصولي و درست، در اين راه سخت، قدم بگذارد. او مي‌گويد دلش نمي‌خواهد همسري بگيرد که داراي فرزند است؛ چون او از اينکه ناپدري باشد، متنفر است. مي‌گويد همه به ناپدري به چشم بد نگاه مي‌کنند و در مقابل، خانم‌هايي که متوجه مي‌شوند او يک دختر دارد، نگران واژه نامادري هستند و از ازدواج با او امتناع مي‌کنند. مي‌خواهيم به اين پدر و ديگر والديني که قصد ازدواج مجدد دارند بگوييم چگونه مي‌توانند پدرخوانده يا مادرخوانده خوبي شوند. هدف ما اين است که در ابتدا لفظ ناپدري و نامادري را با پدرخوانده و مادرخوانده عوض کنيم و به بچه‌هايي که والد خود را از دست داده‌اند يا قرباني طلاق شده‌اند، بگوييم همسر پدر يا مادر شما هرگز قصد ندارد جاي خالي والد شما را پر کند؛ اجازه دهيد او به شما نزديک شود و پذيرايش باشيد. اما اين نکته مستلزم آن است که پدر يا مادر نيز درست عمل کنند. کارشناسان اين هفته «سلامت» به ما کمک مي‌کنند. دکتر محمدولي سهامي، فوق‌تخصص روان‌پزشکي کودک و خانواده و دکتر بدري‌‌السادات بهرامي، مشاور خانواده

داستان اين هفته
«... سه سال از فوت همسرم مي‌گذرد. حالا دخترم 8 ساله شده. خانم‌هاي زيادي به من معرفي شده‌اند که براي ازدواج مناسب بودند اما من هميشه‌از اسم نامادري مي‌ترسيده‌ام. يکي از آنها يک پسر دارد و خانم خوبي است اما در صورت ازدواج، چگونه مي‌توانم ناپدري خوبي باشم؟...»

نظر روان‌‌پزشک

دکتر محمدولي سهامي / روان‌پزشک کودک و خانواده

زمان حلال مشکل‌هاست

اگر کودک شما کسي را که قرار است ناپدري يا نامادري او شود، حتي از ماه‌ها و شايد سال‌ها پيش، بشناسد و او را دوست بدارد، زماني که تصميم به ازدواج با او بگيريد شرايط تغيير مي‌کند؛ زيرا اکنون زماني است که از کودکتان مي‌خواهيد او را به عنوان عضوي از خانواده بپذيرد و او در مي‌يابد که قضيه کاملا جدي است.

هر چقدر هم کودک شما در ناز و نعمت باشد، وقتي دريابد که پدر يا مادرش قصد ازدواج مجدد دارند، به هر ميزان که آمادگي قبلي هم داشته باشد، باز در مورد حوادث و وقايع به وجودآمده گيج و سردرگم مي‌شود. اول اينکه اعلام ازدواج مجدد روياي خاطره‌انگيز آشتي پدر و مادر و اينکه اعضاي خانواده دوباره گردهم جمع شوند را براي هميشه از ذهن کودک محو مي‌کند. اين خيال و پندار مدت‌ها او را مشغول مي‌کرده و باعث شادي و اميد در دلش بوده است. واضح است که از بين رفتن اين اميد چقدر مي‌تواند برايش دردناک باشد. دوم اينکه، اگرچه کودک شما از جدايي‌تان و فروپاشي خانواده اندوهگين است اما خبر ازدواج مجدد شما، غم و اندوه او را چند برابر مي‌کند. اين در حالي است که شما از جريان به وجود آمده خوشحاليد و غرق در روياهاي خود هستيد. سوم اينکه وقتي خبر ازدواج مجدد را مي‌شنود، بي‌اختيار به ياد روزهاي خوشي مي‌افتد که بدون مزاحم با شما به سر مي‌برد. حتي امکان دارد او در مورد والدي که از دست داده و به عنوان همدردي با او از شما پرس‌وجو کند؛ مثلا اگر شما از همسرتان طلاق گرفته باشيد، بپرسد: «حالا چه کسي از پدر محافظت مي‌‌کند؟ او تنها مي‌شود!»، «چرا ديگه مامان را دوست نداري؟» يا اگر همسر شما فوت کرده باشد تصميم به ازدواج مجدد، بي‌وفايي شما (از نظر کودک) را نسبت به مادر يا پدرش اثبات مي‌کند. پس نبايد انتظار داشته باشيد احساسات شما با کودکتان يکسان باشد. او هنوز همسر پيشين شما (پدر يا مادرش) را دوست دارد. پس بايد در گفت‌وگو با او و ضمن دادن خبر ازدواج مجددتان تاکيد کنيد که ازدواج شما به معني فراموش کردن مادرش نيست. به او بگوييد شما و مادر فوت‌شده او عاشق هم بوده‌ايد ولي او 3 سال است که از پيش شما رفته و ديگر هيچ‌وقت نمي‌توانيد دوباره او را برگردانيد. همسر جديد شما قرار نيست جاي مادر را بگيرد ولي شما و او قول مي‌دهيد به خوبي از دخترتان مراقبت کنيد.

به خاطر داشته باشيد در ابتدا شما به عنوان ناپدري يا نامادري بايد روابط خود را با همسر جديد شکل دهيد و آنگاه به فکر سر و سامان بخشيدن به ارتباط با فرزندخوانده‌ها باشيد. سعي کنيد کاملا بفهميد آنچه را شما به دست آورده‌ايد، فرزندخوانده‌تان از دست داده است. اکنون شما بخشي از توجه و محبت مادر يا پدر او را به خود اختصاص داده‌ايد پس بکوشيد اين خلا را با حمايت بيشتر او جبران کنيد. به همسر جديد و بچه‌هاي خود فرصت بدهيد تا به زندگي کنار هم عادت کنند. شتاب نکنيد! انتظار واکنش‌هاي منفي را از هر دو طرف داشته باشيد. به خاطر آن ناراحت نشويد. در مقابل بچه‌ها هرگز با مادرشان مخالفت يا بحث نکنيد. براي برقراري ارتباط با بچه‌ها و ايجاد رابطه خوب بين خواهر و برادران ناتني به زمان نياز داريد. زمان بهترين حلال مشکل‌ها است. بين آنها داوري ناعادلانه نکنيد تا با آرامش با هم و والد جديد کنار بيايند. قبل از بروز مشکل مشاوره بگيريد.

نظر کارشناس

دکتر بدري‌السادات بهرامي / روانشناس و مشاور خانواده

نگوييم نامادري؛ بگوييم مادرخوانده

طبيعت وجودي ما انسان‌ها به گونه‌اي است که به دليل نيازهاي عاطفي‌اي که داريم جذب کساني مي‌شويم که به ما محبت مي‌کنند.

هر آدم بزرگسالي که بتواند به يک کودک توجه کند و او را با محبت کردن و پذيرفتن مسووليت‌هاي زندگي‌اش تحت مراقبت خود قرار دهد، دلبستگي عاطفي اين بچه را نسبت به خود تضمين کرده است، بدون آنکه با او رابطه خوني يا بيولوژيک داشته باشد. اين موضوع مي‌تواند به شما پدر گرامي يا افرادي مانند شما انگيزه بدهد. از طرفي، بايد اطمينان داشت رفتارهاي ما اگر از سر خلوص و بر مبناي عشق باشد و ما با سلامت و صحت نفساني به عنوان يک آدمي که از سلامت رواني مناسب برخوردار است با آن بچه رفتار کنيم بر قلب پاک يک کودک جاي مي‌گيرد؛ به عبارتي: «آنچه از دل برآيد لاجرم بر دل نشيند» و اگر ما از نظر نفساني آدم سالم و خوبي باشيم، هيچ‌وقت بدِ کسي را نمي‌خواهيم و بي‌دريغ به او لطف و محبت مي‌کنيم. نظر ديگران يا القابي که آنها به ما مي‌‌دهند در سلامت نفس ما بي‌تاثير است و چون انسان خوبي هستيم در قالب هر نقشي که باشيم اعم از عروس،‌ مادرشوهر، مادرخوانده، پدر،‌ پدرخوانده و... يک نمونه خوب و مثال‌زدني مي‌شويم.

از منظر ديگر، شما به عنوان يک فرد عاقل و بالغ که اتفاقا تجربه يک زندگي را هم داشته‌ايد بايد با خودتان محاسبه عقلاني کنيد. امروز اين کودک (فرقي نمي‌کند از نظر خوني متعلق به شما باشد يا فرزند همسرتان باشد) به شما وابسته است و نيازمند شماست اما در چند سال آينده که به سالمندي رسيديد شما نيازمند او خواهيد بود. اين حرف و حديث‌هايي که مي‌گويند بچه وفا نمي‌کند و... را دور بريزيد. اگر شما امروز درست با او رفتار کنيد و در آموزش رفتارهاي انساني سالم از هيچ نکته‌اي غافل نشويد اين عشقي را که در پرورش او سرمايه‌گذاري مي‌کنيد خواه‌ناخواه در آينده به شما برمي‌گردد. پس دومين علت مهمي که شما را ترغيب مي‌کند که از بچه‌ها مراقبت کنيد دليل عقلاني براي سرمايه‌گذاري دوران کهنسالي است. شما اگر مي‌خواهيد مادرخوانده يا پدرخوانده خوبي باشيد بايد از نظر عقلي به اين باور برسيد که محبت‌هاي شما در حق بچه‌ها -حتي اگر از سوي همسرتان يا ديگران ناديده گرفته شوند- از بين نمي‌رود و شما دست به يک سرمايه‌گذاري عظيم زده‌ايد.

علت سومي که مي‌تواند انگيزه شما را براي پدرخوانده يا مادرخوانده خوب بودن تقويت کند آن است که از نظر اعتقادي، ما در دين خودمان، اسلام، سفارش و تاکيدهاي فراوان داريم به اينکه از بچه‌هاي بي‌سرپرست مراقبت کنيم. سفارش شده که اگر از بچه‌هايي که به هر دليل سرپرست خود را از دست داده‌اند (سرپرست مالي يا عاطفي) مراقبت کنيد، نزد خداوند جايگاه رفيعي خواهيد داشت. پس علاوه بر علل عاطفي‌،رواني، انساني و عقلي به علت اعتقادها نيز بايد وقتي وارد يک رابطه جديد مي‌شويم، اجازه ندهيم بار منفي اين نام‌ها (ناپدري و نامادري)، ما را از خوب بودن دور کند. سپس بايد نسبت به موقعيت خود در جايگاه جديد و نگاهي که بچه‌ها به شما خواهند داشت، اطلاعات کسب کنيد تا بتوانيد موفق‌تر عمل کنيد. توصيه‌هاي زير مي‌تواند براي تامين اين منظور کمک‌تان کند:

شما در ماه‌ها يا حتي در سال‌ اول زندگي نبايد انتظار داشته باشيد بچه‌ها رابطه خوبي با شما داشته باشند. نبايد از رفتار يا احساسات آنها دلخور شويد و حس نااميدي به شما دست دهد. زيرا آنها گمان مي‌کنند شما قصد داريد جاي مادر يا پدرشان را بگيريد. آنها مي‌دانند که شما پدر يا مادرشان نيستيد و سعي مي‌کنند از اين جايگاه حفاظت کنند و به مبارزه با شما مي‌پردازند. بهترين کار اين است که شما به‌عنوان پدرخوانده يا مادرخواند‌ه‌اي آگاه اين نگراني آنها را بکاهيد و به بچه‌ها بگوييد: «پدر و مادر تو آدم‌هاي خوبي هستند و هيچ‌کس نمي‌تواند جاي آنها را براي تو بگيرد.» هيچ‌وقت نگوييد که اگر مادرت خوب بود، تو را رها نمي‌کرد! يا اگر پدر تو خوب بود نمي‌رفت زن بگيرد و شما را فراموش کند! بگوييد که پدر يا مادرت آدم خوبي است و چون مشکلاتي داشته نتوانسته پيش تو بماند و مسووليت‌اش را بر عهده بگيرد. اگر شما بگوييد پدر يا مادر او خوب هستند، در واقع به حفظ هويت او – که همان والدين‌اش هستند- کمک کرده‌ايد و امنيت‌خاطر خوب بودن را به او داده‌ايد.

دومين نکته‌اي که بايد از آن مطلع باشيد رفتار اطرافيان است. آنها از بچه‌ها مي‌پرسند که آيا نامادري يا ناپدري‌ات خوب است؟ حتي اگر او به خاطر رفتارهاي درست شما با احساسي خوب و از روي رضايت شما را تاييد کند، خواهند گفت: «حتما نقشه‌اي دارد که روي خوش خودش را نشان مي‌دهد!» آنها با اين حرف‌ها سعي دارند ذهن بچه‌ را نسبت به آنچه باور کرده است و شما براي آن زحمت کشيده‌ايد مکدر کنند و اين مي‌تواند مانعي براي شما باشد. در اين حالت لازم است با درايت و مقاومت در خوب بودن فرضيات غلطي را که در ذهن بچه‌ها شکل گرفته پاک کنيد. گذر زمان در اين باره قضاوت خواهد کرد و معلوم مي‌شود شما ذاتا خوب هستيد و نقشه‌اي در کار نبوده است.

شما بايد اين روزهاي سخت و امواج ايام آغازين زندگي‌تان را بشناسيد و منطقي با آنها مبارزه کنيد تا کودک به شما ايمان بياورد و باور کند آدم خوبي هستيد. آن وقت است که مي‌بينيد او وکيل‌مدافع بسيار خوبي در همه شرايط خواهد بود و اجازه نمي‌دهد کسي به پدر يا مادرخوانده‌اش کوچک‌ترين بي‌احترامي‌اي کند. نمونه‌هاي زيادي بين مراجعان دارم که مادرخوانده‌هاي فوق‌العاده‌اي هستند و به نظر من از بسياري مادرها - حتي از خود من که گمان مي‌کنم در نقش مادري موفق بوده‌ام- صد پله بالاتر عمل کرده‌اند. بچه‌هاي (فرزندخواند‌ه‌هاي) آنها در حال حاضر بزرگ شده‌ و ازدواج کرده‌اند و چنان عشق و علاقه‌اي به اين مادرخوانده دارند که آن را براي پدر يا مادر خود بروز نمي‌دهند. اينجاست که معناي آن سرمايه‌گذاري محبت مصداق پيدا مي‌کند.

نگوييم نامادري؛ بگوييم مادرخوانده
يادتان باشد شما در نقش مادرخوانده يا پدرخوانده نبايد هر کاري که براي بچه‌ها مي‌کنيد به رخ همسرتان بکشيد يا از او انتظار تشکر داشته باشيد. مهم‌تر از آن اينکه نبايد تربيت بچه‌هاي همسرتان را زير سوال ببريد يا بدون مشورت با او کاري کنيد. خيلي از مادرخوانده‌ها به اين دليل رابطه‌شان با بچه‌ها خراب مي‌شود که سعي دارند مثل مادر در زواياي ريز تربيتي دخالت کنند و با مقاومت بچه مواجه مي‌شوند. به عنوان نمونه شما کافي است به همسرتان بگوييد: «عزيزم، دخترمون مدتي است تلفن‌هاي مشکوک دارد. من دلم نمي‌خواهد اين موضوع را بگويم و رابطه‌ام را با او خراب کنم. لطفا تو در اين مورد هشيار باش که دوست‌هاي جديدش را بشناسي» (نمونه صحيح برخورد يک مادرخوانده)

اگر شما مادر اصلي يک کودک باشيد و به او تذکر دهيد مکالمه‌هاي مشکوک را به شما گزارش دهد يا در اتاقش را نبندد امکان دارد نپذيرد و با شما بحث کند اما اين قضيه در شرايطي که مادرخوانده هستيد متفاوت است و او مي‌گويد اگر مادرم بود شايد چنين تذکري نمي‌داد. پس به عنوان والدخوانده حد و حدود و حريم خود را بدانيد و با مراقبت‌هاي تربيتي خاص خود را رنجيده‌خاطر و بچه‌ها را دلگير نکنيد. اگر پدرخوانده‌اي هستيد که مشکوک به سيگار کشيدن فرزندتان شده‌ايد او را مواخذه نکنيد بلکه با مادر کودک صحبت کنيد: «عزيزم! حس مي‌کنم پسرمون بوي سيگار مي‌ده... با فلان دوستي که شما و پدرش قبول نداشتيد رفت و آمد داره... در اين مورد، پيگير باش يا موضوع را به پدرش اطلاع بده.» به عنوان پدرخوانده حق تنبيه مستقيم بچه‌ را نداريد و مي‌توانيد رفاقتي به او بگوييد که: «پسرم! سيگار کشيدن يک‌جورهايي خاص است. مي‌دوني؟ اولش آدم فکر مي‌کند تفريح است و فقط يک دانه مي‌کشد اما يک روز چشم باز مي‌کند که گرفتار شده. يکي از دوستان من اينطوري بود و...»

اينکه به او يا مادرش زخم‌زبان بزنيد که: «خرجتان را مي‌دهم! چرا موقع پرداخت پول کلاس ورزش و زبان پدرم اما اينجا حق تنبيه ندارم؟!» از اساس غلط است و مخرب رابطه زناشويي و والد ـ فرزندي‌.

نکته ديگر، ناميدن شما و لفظي است که بچه‌ها شما را با آن خطاب مي‌کنند. اصولا اگر بچه‌ها کوچک باشند رفتار کردن با آنها خيلي راحت‌تر است چون نياز دارند کسي را مامان صدا کنند اما در مورد بچه‌هاي بزرگ‌تر بهتر است مجبورشان نکنيد. اگر رفتارهاي محبت‌آميز شما را ببينند و تلاش شما را براي رفع نيازهاي خود خالصانه حس کنند به زودي به جاي ناميدن شما با اسم کوچک يا نام خانوادگي مامان يا بابا را جايگزين مي‌کنند. بعضي مراجعان مي‌گويند ما دو تا مامان يا بابا داريم. در جشن عروسي‌مان هم مادر بيولوژيک و اصلي حضور داشت و هم مادري که ما را پرورش داد. آنها با تمام وجود اين مادرخوانده را دوست دارند چون با چشم خود ديده‌اند هرگز او نسبت به مادرشان بدگويي نکرده است. به بچه‌ها بگوييد نبايد نسبت به والدين اصلي خود بي‌محبت باشند يا بي‌احترامي کنند. لازم است پدر اصلي يا مادر اصلي هنگام ازدواج حضور داشته باشد. اينکه بچه‌ها تمايل داشته باشند يا نه در نهايت تصميم آنهاست اما شما موظفيد اين نکته را هم متذکر شويد

روزي که آقايان يائسه مي‌شوند ...

يائسگي مردانه که در اصطلاح پزشکي به آن «هيپوگناديسم ديررس» مي‌گويند،‌به معناي کاهش تدريجي هورمون جنسي مردانه (تستوسترون) است که از ميانسالي شروع مي‌شود؛‌ درست هنگامي که مردان شروع به افزايش وزن مي‌کنند، توده عضلاني‌شان کاهش مي‌يابد،‌ احساس افسردگي مي‌کنند، دچار مشکل‌هاي خواب مي‌شوند، ‌احساس ضعف مي‌کنند و بارزتر از همه، دچار ناتواني جنسي مي‌شوند....
اينکه آيا اين تغييرات مستقيما با کاهش ميزان هورمون تستوسترون مربوط است يا نه‌، به‌طور جدي مورد بحث بوده است. برخي از پزشکان اعتقاد دارند کاهش هورمون تستوسترون بايد با درمان جايگزيني با تستوسترون جبران شود. به طور طبيعي، توليد تستوسترون در بدن مردان، پس از 30سالگي، سالانه يک درصد کاهش پيدا مي‌کند. اين روزها درمان با تستوسترون به طور فزاينده‌اي پرطرفدار شده اما در مورد آن بررسي چنداني صورت نگرفته و ممکن است عوارض جانبي وخيمي مانند افزايش خطر سرطان پروستات،‌ حمله قلبي و سکته مغزي، به خصوص در مردان مسن‌تر، داشته باشد
برخي از کارشناسان، درمان «يائسگي مردانه» را که به آن «آندروپوز» هم گفته مي‌شود،‌ يک نوع مداخله غيرضروري در روند طبيعي افزايش سن مي‌دانند. در واقع، بسياري از مردان ميانسال به بالا که ميزان هورمون تستوسترون آنها هم طبيعي است،‌ دچار کاهش ميل جنسي، افسردگي يا خستگي هستند که ناشي از شماري عوامل مربوط به سبک زندگي يا سلامت (مانند از دست دادن شغل، نارضايتي زناشويي يا چاقي و...) است كه اين عوامل به‌طور مستقيم به تستوسترون مربوط نيستند

متن کامل این مطلب را می توانید بر روی وب سایت هفته نامه سلامت مطالعه کنید

۱۳۸۹ مرداد ۲۶, سه‌شنبه


شما، اين جملات رو به چه كسي تقديم مي‌كنيد؟


بخاطر تمام اوقاتي كه در كنارم ايستادي..

بخاطر تمام حقايقي كه چشمانم را به رويشان باز كردي..

بخاطر تمام لذتي كه به زندگيم بخشيدي..

بخاطر تمام اشتباهاتي كه جبران كردي..

بخاطر تمام رؤياهايي كه جامه حقيقت پوشاندي و بخاطر تمام عشقي كه در تو يافتم تا ابد سپاسگذار خواهم بود..
دنيايم بخاطر تو بهترين شد...سپاسگذارم براي روزهايي كه به من بخشيدي.
مريم ناهيدي، كد 2520

۱۳۸۹ مرداد ۲۵, دوشنبه

اقدام به خودكشي


با سلام

انسانها به دلايل مختلفي تصميم به خود‌كشي مي‌گيرند. اين افراد گاه با نشان دادن رفتارهايي به ديگران اعلام مي‌كنند كه قصد چه كاري را دارند،و بعضي از آنها هم بدون نشان دادن اين تصميم، نيت خود را عملي مي‌كنند. دلايل اقدام به خودكشي معمولا ريشه در افسردگي افراد دارد، كه اگر سعي شود قبل از عميقتر شدن اين بيماري، مورد درمان قرار گيرند چه بسا به خود‌كشي نرسد. در بعضي مواقع اقدام به خود‌كشي در حقيقت فريادي براي كمك گرفتن از ديگران است. دليل تصميم به خودكشي هرچه كه باشد مي‌تواند خطر بزرگي را ايجاد كند و به صورت جدي عملي شود. چه بسا خانواده‌هايي كه عزيزاني را بر اثر خودكشي از دست داده‌اند، بيان مي‌كنند كه قبل از اين اتفاق صحبتهايي را مبني بر اين اقدام مي‌شنيدند، اما آنرا جدي نميگرفتند.اگر فردي از دوستان يا بستگانتان در مورد اين موضوع صحبتهايي را با شما كرد بهتر است اقدامات زير را انجام دهيد.
اول اينکه تهديد به خودکشي را در ذهن جدي بگيريم. دوم آنکه از بحث و جدل و به چالش کشيدن فرد خودداري کنيم. نصيحت کردن يا بحث در مورد اينکه چرا تصميم به خودکشي گرفته يا اينکه تصميم او اشتباه است، کار درستي نيست. سوم اينکه نبايد فرد را خشمگين و تحريک کرد. چهارم اينکه با متانت و حوصله بايد او را آرام کرده و به شکل غيرمستقيم بايد با او صحبت کنيم. مثلا به او بگوييم: «به نظر مي‌رسد مشکلي داريد. مي‌خواهيد در مورد اين مشکل با هم صحبت کنيم؟» نکته‌اي که بسيار قابل‌توجه است اين است که تمامي مراحل بايد به گونه‌اي باشد که فرد در آينده از تهديد به خودکشي به عنوان اهرم رسيدن به خواسته‌هايش استفاده نکند. اين مراحل بايد با ظرافت طي شود تا در آينده فرد از تهديد به خودکشي به عنوان وسيله‌اي براي باج‌خواهي استفاده نکند. ششم اينکه وسايل خطرناک، دارو و هر نوع وسيله‌اي که فرد بتواند از آن براي خودکشي استفاده کند، بايد از دسترس او دور شود و هفتم اينکه به درمان‌هاي زمينه‌اي پرداخته شود و بايد به دنبال علت‌يابي باشيم که چرا فرد قصد خودکشي دارد. معمولا تهديد به خودکشي در کساني ديده مي‌شود که به نوعي برخي صفات شخصيتي نظير زياده‌خواهي يا افسردگي دارند يا مبتلا به بيماري‌هاي خاص رواني يا اعتياد هستند. ارجاع به روان‌شناس يا روان‌پزشک يا افرادي که به نوعي مي‌توانند به فرد کمک کنند لازم است. توجه به درددل افرادي که به خودکشي تهديد مي‌کنند مساله مهمي است که اطرافيان بايد به آن بپردازند و با گوش شنواي فعال با متانت، صبر و حوصله گوش دهند و به شکل غيرمستقيم به حل آنها بپردازند.

تهديد به خودکشي در خانم‌ها شايع‌تر اما اقدام به خودکشي در آقايان شايع‌تر است. زنان در مقايسه با مردان 4 برابر بيشتر تهديد به خودکشي مي‌کنند اما مردان معمولا موفق‌ترند. دليل اين امر هم خشم از اطرافيان، افسردگي‌هاي مزمن، ناکامي و نااميدي است. در صورتي که فردي دست به خودکشي زد سريعا بايد قضيه را پيگيري کرد و اقدام‌هاي درماني حاد را انجام داد. خانواده بايد در اين بين آرامش خود را حفظ کرده و به هيچ عنوان گيج نشوند. لازم است برحسب نوع خودکشي ناموفق اقدام‌هاي روان‌شناختي مختص به روش خودکشي صورت پذيرد. خانواده بايد به گذشته برگردند تا متوجه شوند چرا فرد دست به چنين عملي زده است و آيا لازم است تغييراتي در روش زندگي و ارتباط‌ها داده شود يا خير. اگر ريشه‌هاي بيماري نظير افسردگي و اختلال‌هاي روان‌پزشکي حاد در فرد وجود دارد لازم است متخصص فن آنها را درمان کند.


با اميد به اينكه به مشكلات روحي خود يا اطرافيانتان به اندازه مشكلات جسميتان بها دهيد و براي حل آن از افراد متخصص كمك بگيريد.

مشاور روانشناسي: مريم ناهيدي

كد مشاور: 2520

منبع: هفته‌نامه سلامت

آهن بخوريد

سلام همسرم به استناد آزمایش صورت گرفته دچار کم خونی است . اخیرا پزشک معالج ایشان به خاطر کم خونی قرص آیرون 28 (آهن) را تجویز کرده است . با توجه به اینکه همسرم در ماه دوم بارداری ( هفته پنج) می باشد مصرف این قرص مشکلی را برای ایشان یا جنین ایجاد نمی کند؟ با سپاس

پاسخ مشاور

با سلام
مصرف اين دارو در اين دوره نه تنها مشكلي توليد نمي كند بلكه مشكلاتي را هم حل مي كند و تقريبا تمام زنان باردار در اين دوره بايد قرص آهن و اسيد فوليك مصرف كنند تا از كم خوني مادر و نقائص جنين پيشگيري شود.
موفق باشيد
دكتر سخاوتي

رحم دو شاخ

ba salam dar morede rahem dogane matalebi mikhastam va inke aya in emkan vojid darad ke kasi 2 rahem dashte bashad dar sorate vojod avarez an che mitavanad bashad aya dar zendegi moshtarak tasir darad dar sorate emkan shekle bironi an ra ersal konid mamnon mishavam ba ehteram

پاسخ مشاور

با سلام
به احتمال زياد منظور شما رحم دو شاخ مي باشد و چيزي تحت عنوان رحم دوگانه يا دوتايي نداريم يعني اگر فردي دو رحم داشته باشد يك ناهنجاري نادر است كه اطلاعات زيادي هم در مورد ان نداريم اما رحم دو شاخ يعني يك رحم با دو قسمت كه اين افراد معمولا دچار سقط جنين و زايمان زودرس مي شوند بدليل فضاي كم براي رشد جنين كه البته با جراحي بسياري از اين موارد درمان مي شود و اين افراد در زندگي مشترك تنها مشكلي كه ممكن است پيدا كنند ناباروري است.
موفق باشيد
دكترسخاوتي

۱۳۸۹ مرداد ۲۳, شنبه

سرد مزاجي در زنان


با سلام

امروزه يكي از مشكلاتي كه زوجها با آن درگير هستند، سردمزاجي است. سرد مزاجي مي‌تواند از دلايل اجتناب يك خانم از ايجاد ارتباط جنسي باشد. خانمهاي عزيزي سؤال مي‌كنند كه چرا تمايلي به برقراري اين رابطه ندارند. در خانمها مخصوصا اين اجتناب بخاطر وجود مشكلات ارتباطي و عاطفي با همسرشان است، و به طور معمول اگر خانمي روابط احساسي خوبي با همسرش داشته باشد و از نظر جسمي يا روحي دچار بيماري خاصي نباشد مي‌تواند رابطه جنسي خوبي با همسر خود برقرار كند.

فرآيند درمان سردمزاجي در خانم‌ها عموما شامل استفاده از روش‌هاي صحيح در شيوه زندگي و ارتباط با همسر است. تعديل و تغيير شيوه زندگي شامل ورزش مرتب، استراحت کافي، کنترل استرس و اجتناب از مصرف دخانيات است.براي برطرف كردن اين مشكل مي‌توان از روش‌هاي تقويت ماهيچه‌هاي لگن با استفاده از روش Kegel نيز بهره برد. در اين روش، فرد ماهيچه‌هاي لگن خود را سفت مي‌کند؛ به طوري که انگار مي‌خواهد جلوي ادرار کردن خود را بگيرد و تا 5 مي‌شمرد و سپس خودش را رهاکرده و مجددا تکرار مي‌کند. روش‌هاي ديگر مورد استفاده عبار‌ت‌اند از: توجه به مسايل پزشکي و روان‌شناختي زمينه‌اي که مي‌توانند در ارتباط با ناتواني جنسي باشند؛ مانند بيماري‌ افسردگي، اضطراب، ساير بيماري‌هاي عصبي، بيماري ديابت، بيماري‌هاي قلبي عروقي، جراحي‌هاي لگني و سرطان‌ها و مشکلات تيروييدي و... همچنين توجه به عوامل ديگري مانند بالا رفتن سن، بارداري، يائسگي و داروهايي که مي‌توانند بر زندگي جنسي فرد تاثير بگذارند، مي‌تواند در دفع مشکل موثر افتد. درمان‌هاي دارويي از جمله استفاده از استروژن و پروژسترون در افرادي که دچار مشکلاتي در ارتباط با اين 2 هورمون مهم زنانگي‌اند، توصيه مي‌شود.كه براي استفاده از اين داروها حتما بايد پزشك متخصص آنرا تاييد كند.

با آرزوي داشتن روابطي عميق و مناسب براي شما
مشاوره روانشناسي: مريم ناهيدي
كد مشاور: 2520
منبع: هفته‌نامه سلامت

۱۳۸۹ مرداد ۲۱, پنجشنبه

من به وجودت نياز دارم


زني 35 ساله هستم كه 13 سال است كه ازدواج كردم، 2 فرزند 10 و 12 ساله دارم. وقتي در خانه پدرم زندگي مي‌كردم دختر شاد و با‌انگيزه‌اي بودم. قصد داشتم درسم را تا مقاطع بالا ادامه بدم و براي رسيدن به هدفهام تلاش كنم.تا اينكه ازدواج كردم. همسرم رو يكي از بستگان معرفي كرد ، به نظر آدم با‌ايمان و مسؤلي مي‌يومد و من هم تصميم گرفتم كه باهاش ازدواج كنم.اما از همون سالهاي اول زندگيمون كم كم افسردگي گرفتم و الان قرصهاي قوي استفاده مي‌كنم تا فقط زندگيم پيش بره. گاهي حتي حوصله بچه‌هام رو هم ندارم و ازشون دور مي‌شم. مي‌دونين چرا به اينجا رسيدم؟..............وقتي كه ازدواج كردم همسرم اجازه نداد كه ادامه تحصيل بدم و كار كنم، البته خيلي واسم سخت بود اما باهاش كنار اومدم، مسئله‌اي كه خيلي آزارم داد و مي‌ده اينكه همسر من تمام زندگي رو پول مي‌دونه. رئيس يك شركت بزرگ و فشار كاريش خيلي زياد. از زماني كه يادم مي‌ياد اين آدم خسته بود و حتي سلام هم به زور مي‌كرد.هرچي بهش مي‌گم كه من به با تو بودن نياز دارم و بيشتر بايد با هم باشيم و حرف بزنيم، توجه‌اي نمي‌كنه. ساعت 10 شب مي‌ياد خونه و شام مي‌خوره و مي‌خوابه.....آخه شما بگين من حق ندارم بيشتر توي زندگيم حسش كنم؟......هر وقت هم كه چيزي بهش مي‌گم، جواب مي‌ده كه وظيفه ما فقط خدمت به جامعه است و در مقابل شما فقط بايد پولي در اختيارتون بذارم و وظيفه‌ي ديگه‌اي ندارم.......

اين شده زندگي‌من، افسردگي و احساس تنهايي و همسري كه فقط براي پول تلاش مي‌كنه و از نظر اون انسانها فقط به پول نياز دارن نه به محبت!!!



خانواده اولين هسته يك اجتماع است ، پس براي خدمت به اجتماع اول بايد نيازهاي معنوي و مادي آن را برآورده سازيم.

به اميد ايجاد اين تفكر،كه بايد براي زندگي بهتر پول بدست بياوريم، نه اينكه براي پول زندگي كنيم.

مشاور روانشناسي: مريم ناهيدي

كد مشاور: 2520

برنامۀ غذایی مناسب در ماه مبارک رمضان



با سلام خدمت روزه داران عزیز . فرا رسیدن ماه مبارک رمضان را تبریک عرض می کنم و در این راستا راهنمایی های لازم را جهت داشتن یک برنامۀ غذایی مناسب خدمتتان ارائه می دهم .

وعده سحری را به هیچ وجه فراموش نکنید، زیرا سحری در ماه رمضان همانند صبحانه در روزهای عادی، مهمترین وعدۀ غذایی است این وعدۀ غذایی، مواد مغذی لازم و انرژی مورد نیاز برای تمرکز و فعالیت روزمره را تامین می کند و سوخت و ساز پایه ی بدن را بالا نگه می دارد.
اشخاصی که بدون سحری اقدام به روزه گرفتن می کنند در طول روز دچار افت قند خون ، کاهش تمرکز و توان کاری می شوند این عوارض هیچ ارتباطی به روزه گرفتن ندارد و نتیجۀ تغذیۀ نامناسب است. در هنگام سحر سعی کنید از مواد غذایی حاوی کربوهیدرات های پیچیده و دارای فیبر مانند غلات کامل، حبوبات و سبزیجات به جای کربوهیدرات های ساده مثل قند، مربا، برنج و نان های بدون سبوس استفاده کنید؛ چرا که کربوهیدرات های پیچیده سرعت هضم کم و خاصیت سیر کنندگی بیشتری دارند و به حفظ قند خون در محدوده ی طبیعی و تاخیر در ایجاد حس گرسنگی کمک می کنند. به هر میزان که سحری سبک تر باشد، احساس سنگینی، کسالت و خواب آلودگی کمتر بروز کرده و شخص فعالیت روزانه را با نشاط بیشتری آغاز می کند.
مثال هایی از انتخاب های غذایی در هنگام سحر:

2
تا 3 تکه نان (ترجیحاً نان سنگگ) به همراه پنیر و خرما یک وعده ی سبک و مناسب برای سحر است
.یک بشقاب سالاد همراه با یک تکه مرغ یا ماهی را می توان به عنوان سحری میل کرد (همراه با سالاد می توانید از 2 تا 3 قاشق مربا خوری روغن زیتون استفاده کنید . )

حلیم یک منبع غذایی غنی از پروتئین با سرعت هضم کم برای وعده ی سحری مناسب می باشد.
افطار



بهتر است روزه را با شیر یا آب ولرم، خرما و چای کم رنگ باز کرده و به تدریج از مواد غذایی سبک مانند نان و پنیر گردو و وسوپ که فشار چندانی بهمعده وارد نمی کنند استفاده کنید. همچنین بهتر است بین افطار و صرف شام یک فاصله ی زمانی کم در نظر گرفته شود تا بدن بتواند خود را آماده ی قبول غذاهای پرحجم تر کند.
مصرف مواد غذایی شیرین، اما با شیرینی طبیعی در هنگام افطار بسیار ضروری است چرا که بدن به خصوص سلول های مغز نیاز مبرمی به دریافت منابع انرژی به شکل گلوکز دارد. بنابراین مصرف خرما، کشمش و یا افزودن یک قاشق چای خوری شکر به شیر یا چای کاری عاقلانه است.
پرخوری و مصرف بیش از حد غذاهای پرچرب و شیرین چون نان خامه ای، زولبیا، بامیه، حلوا، شله زرد و... توصیه نمی شود؛ زیرا این خوراکی ها باعث تحریک معده، اضافه وزن و نیز عطش شدید می شوند که اغلب این تشنگی را با نوشیدن مقادیر زیاد نوشیدنی های سرد جبران می کنند. نوشیدن آب زیاد همراه با غذا باعث رقیق شدن شیره ی معده و تاخیر هضم غذا می شود، بنابراین این افراد دچار نفخ شکم و سایر ناراحتی های گوارشی خواهند شد.
مصرف مواد غذایی از کلیۀ گروه های غذایی به صورت متعادل برای وعده ی شام توصیه می شود. البته مصرف انواع میوه پس از شام تا هنگام خواب را فراموش نکنید.
توصیه های تغذیه ای



- مصرف مقادیر کافی آب بین افطار و هنگام خواب برای پیشگیری از کم آبی بدن
- مصرف مقادیر کافی از سبزیجات در وعدۀ غذایی و مصرف میوه در پایان وعده ی غذایی
- اجتناب از مصرف مواد غذایی پر ادویه
- اجتناب از زیاده روی در مصرف مواد غذایی حاوی قند بالا مانند
شیرینی و شکلات به ویژه در سحر
- توصیه به مصرف کربوهیدرات های پیچیده برای سحر
- اجتناب از مصرف مقادیر زیاد نوشیدنی های
کافئین دار مانند قهوه، چای و نوشابه به خصوص در هنگام سحر.
کافئین موجود در این نوشیدنی ها باعث دفع زیاد ادرار و در نتیجه کم آبی و از دست دادن مواد معدنی مورد نیاز بدن در طول روز می شود، بنابراین سه تا پنج روز قبل از ماه رمضان به تدریج دریافت این نوشیدنی ها را کاهش دهید. البته به خاطر داشته باشید که کاهش ناگهانی
کافئین منجر به سردرد، تغییرات رفتاری و تحریک پذیری می شود.
- اجتناب از پرخوری به ویژه در سحر
- پرهیز از مصرف غذاهای چرب و سرخ شده، غذاهای چرب باعث سوزش سر دل سوء هاضمه و اضافه وزن می شوند.
- سیگار یک عامل خطر برای سلامتی است اگر نمی توانید یکدفعه سیگار را ترک کنید چند هفته قبل از ماه رمضان به تدریج شروع به کاهش استعمال سیگار نمایید.
- تهیه انواع و اقسام خوراکی ها در مهمانی های افطار موجب از بین بردن اثرات معنوی روزه و منجر به پرخوری و اسراف می شود.

روزه گرفتن در ماه مبارک رمضان علاوه بر آثار روحی و معنوی، اثرات جسمانی بسیار ارزشمندی دارد. اما بدون شک زمانی می توان از تاثیرات مثبت روزه بهره مند شد که تغذیه در هنگام افطار و سحر منطبق با یک رژیم متعادل و متنوع باشد.
روزه به درمان برخی از بیماریها و سم زدایی بدن و استراحت دستگاه گوارش کمک می کند و به منظور کاهش وزن کاهش چربی خون و کنترل
قند خون به افراد جامعه توصیه می شود .
با رعایت این نکات شما قادر خواهید بود به راحتی روزه بگیرید و به طور کامل از فواید معنوی و جسمانی ماه رمضان بهره مند شوید .


شاد و تندرست باشید ، طاعات و عباداتتان قبول درگاه خداوند مهربان


فرناز زرساز مشاور تغذیه و رژیم درمانی

تماس : 9092301919 کد مشاور : 2270